Трансплантация хрящевой ткани в Германии

Наш эксперт:

Петер Ангеле

Профессор, доктор медицины. Президент общество AGA (самое большое в Европе артроскопическое общество хирургов).

Спортивный ортопед, хирург Официальный уполномоченный FIFA. Руководитель клиники FIFA. Специалист по трансплантации хряща коленного сустава. Инструктор европейской Ассоциации артроскопии и суставной хирургии (AGA). Проводит 400-500 малоинвазивных вмешательств в год.

Вид / название терапии: 

Аутологичная трансплантация хрящевых клеток.

Необходимые обследования:

Боли при нагружении колена, опухание сустава после травмы, но также и без травм.

Типичные жалобы:

Ограниченное поражение сустава в одном или нескольких местах, в случае, если остальная поверхность сустава в хорошем состоянии. Терапия не применяется при обширном артрозе.

Область применения:

Операция проводится в 2 этапа. Первый - извлечение клеток хряща на пораженном участке сустава. Клетки размножают в лаборатории в течение 3-8 недель. На втором этапе клетки вживляются в поврежденную область сустава.

Операция:

Малоинвазивная: делаются 2 разреза, каждый - несколько см. Через первый разрез вводится мини-камера (артроскоп), которая транслирует изображение на монитор. Через другое отверстие в сустав вводятся инструменты. В зависимости от состояния сустава, хрящ восстанавливается, производится микрофрактурирование (формирование микропереломов субхондральной кости) или обработка кости с помощью артроскопического бура (абразивная артропластика). Благодаря локальному кровоизлиянию в поврежденные зоны проникают стволовые клетки костного мозга, что приводит к образованию нового хряща.

Длительность операции и восстановительный период:

Извлечение клеток выполняется под кратковременным полным наркозом или под нейроаксиальной анестезией. Вмешательство осуществляется артроскопически (малоинвазивно). В неповрежденной части сустава берутся два небольших фрагмента хряща для дальнейшего культивирования аутогенных хондроцитов в лаборатории. После 3-8 недель выращенная хрящевая ткань трансплантируется на поврежденное место сустава. Это осуществляется через разрез 2-3 см. длиной, иногда даже - артроскопически. 2-3 дня пребывания в клинике. Важно также послеоперационное лечение. Около 6 недель - опора на костыли, но и потом возвращаться к обычной трудовой и спортивной жизни следует медленно и осторожно.

Перспективы и риски:

Единствено возможная на данный момент  эффективная замена поврежденной хрящевой ткани! Хотя искусственно выращенный таким образом хрящ еще не совсем эквивалентен нативной хрящевой ткани, все же он значительно превосходит, например, ткань после микрофрактурирования. Возможно лечение даже значительных повреждений. Очень редко случается гипертрофированное развитие хрящевой ткани, лишнюю ткань приходится удалять. В редких случаях хрящевые клетки не размножаются в лаборатории. 


Ортопедия в Германии
Памятка клиентам

Прием препаратов

За несколько дней до операции необходимо прекратить принимать Аспирин Plavix, Efient, Brilique Pradaxa, Xarelto, Eliquis, Marcoumar или Sintrom и другие кровь разжижающие препараты.

Посещение стоматолога

Если Вам предстоит протезирование, заранее посетите стоматолога. Хотя инфекционные осложнения при эндопротезировании суставов случаются редко, они могут развиться, если в организме есть очаг инфекции и бактерии могут попасть в кровеносное русло. Все стоматологические манипуляции, такие как лечение кариеса, протезирование и пломбирование зубов должны быть выполнены до операции.

Исследования

Необходимо иметь все МРТ (магнитно-резонансная томография) и рентгены по травме.

Одежда

Если у Вас травма колена или голеностопного сустава удобно иметь с собой широкие штаны, чтобы одевались поверх гипса/наколенника/тутора.

Багаж

Для тех кому предстоит операция на коленном суставе, удобно иметь с собой рюкзак.

Наши клиенты

2016 12 01 16 19 25
2016 12 01 16 19 07
2016 12 01 16 19 21
2016 12 01 16 22 47
DSC 0061
2016 12 01 16 23 26
2016 12 01 16 24 24
2016 12 01 16 16 07
2016 12 01 17 46 29 2
1
2016 12 01 17 46 29
2
20
3
DSC 0062
WhatsApp Image 2017 04 139
WhatsApp Image 2017 04 18
WhatsApp Image 2017 04 19
WhatsApp Image 2017 04 196
WhatsApp Image 2017 04 197
WhatsApp Image 2017 04 199
WhatsApp Image 2017 04 20
WhatsApp Mage 2017 04 192
Dacuk 2